师曰：“以常观常也，莫若索常而知常。”（以常观常者，观常规现象而知晓常道，观察总结也。索常而知常者，主动研究常道以探求根本规律，探索研究也。谓医道不光需要观察总结，更需要探索研究。）夫气也，动之无常，入之无间。形无形，因其形而居，居谓之活。合之木芸而茂，（气合之木，则木芸而茂。）合之火灵而不息，（灵，神也，谓火势随气变化，神妙不测。气合之火，则火灵而不息。）合之金氲刚与柔，（氲，通蘊。气合之金，则金蘊刚与柔。）合之水动而不竭，（气合之水，则水动而不竭。）合之土生物不已。（气合之土，则土生物不已。）故望者，重乎气之和寡，而判其死生也。（望，指望诊。）
夫水也，动而有形，腾之潸潸。（腾，《玉篇》上跃也。潸潸，涕泪出貌。腾之潸潸，谓水气上跃而涕泪出也。）蕴于物，生而不已，全诸有形。合木蕤，（蕤，《说文》草木华垂貌。水合于木则草木葳蕤而茂盛。）与火韧，（韧，《说文》柔而固也。水合于火则水火既济而柔固。）入金灵，（灵，叶灵年切，读若连，谓淘洗杂质，洁净其体。《礼记·玉藻》：“连用汤。”其注云：“连，犹释也。以汤洗足垢，干洁其体也。”水合金则淘洗杂质洁净金体。）和土生，（水合土则生长万物。）为生物之元始。形其无则枯，色其无则死。故望形者，得其虚实也。望乎形，知于心，是谓先得。（先，始也。诊以望诊始，故谓之始得，始得病症外症之虚实也。）
观色知忧喜，见形明咎病。四时有常，寒热独异。南北两亟，东西不一。（亟，与极通。一，同也。）气色聚散，祸福之根。晦明消长，忻吝之苗也。（忻，《唐韵》《集韵》《韵会》𠀤许斤切，读若欣，笑喜也。吝，恨也。）
故曰：知常，治之本。知道，理之根。恒无不明者，可见常有。（恒无不明，谓心明慧而有恒心。常有，指事物常有的一般规律。心明慧而有恒心者，可察见事物常有的一般规律。）是故不著者，无以知道也。（著，执著也，指坚持不懈。不秉持坚持不懈的研究精神，就不能探知大道。）
治之本在乎诊，无诊安知其病。诊之要乎平常，（“要乎”之间疑脱“在”字。）平常不察，奚得其真哉。
经曰：人有重身，（重身，指有孕在身。）九月而瘖者,（瘖，声哑不能言也。）胞之络脉厥也。胞之络系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。治无功也，当十月复。
刺法曰：“无损不足，益有余以成其疹，然后调之。”（疹，《集韵》丑刄切，同疢，热病。《素问·奇病论篇》通注解疹作肿，非是。调，和也。针刺之要在于注意不要损不足，不要益有余而成其热病，然后才能调和身体阴阳。）其所谓无损不足者，身羸瘦，无用镵石也。（镵石，治病用的石针。身羸瘦者，血气不足也，而镵石泻其血气，故不能用也，用之则损不足也。）无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病，独擅中，故曰疹成也。（腹中有形，指腹大体肥者。泄，指发越阳气。《礼记·月令》：“季春之月，阳气发泄。”孙鼎宜说：“泄当作补，字误，下同。”是其不知“泄”之古义乃发越阳气，即是“补”也。出，叶赤至切，读若炽。精出，指精气炽热。擅，据也。中，指心脾。无益其有余者，腹大体肥的人用针刺发越阳气，发越阳气则精气炽热而病，热气盛而独据心脾，故热病成而消渴也。）
有病胁下满气逆，二三岁不已者，病曰息积。（息积，《甲乙》作“息贲”，肺之积也。）此不妨于食，不可灸刺。积之为，（为，治也。）导引服药，药不能独治也。
人有身体髀股䯒皆胀，环脐而痛者，病曰伏梁。（股，指足关节处，即脚踝部位，《韵会》胫本曰股，辅下体者。《易·说卦》巽为股。其疏云：“股随于足，则巽顺之谓，故为股也。”䯒，指脊后骨处。伏梁，指风根伏梁。人有身体大腿、脚踝、脊后骨处皆胀，环脐而痛者，病曰风根伏梁。）此风根也，其气溢于大肠，而著于肓。（肓，《说文》心上鬲下也。）育之原，病在脐下也，故环脐而痛矣。（育，“肓”之误也，《素问·奇病论篇》即作“肓之原”。肓，《唐韵》《集韵》𠀤呼光切，读若荒，同慌，指心慌烦满。气溢著于心上鬲下则心慌烦满，心慌烦满的病源在于脐下，故环脐而痛矣。）不可动之，动之为水溺之病也。（动，出也，指用泻下之法出其邪。王冰说：“动，谓齐其毒药而击动，使其大下也。”溺，弱也。水溺，指肾衰也，《素问·奇病论篇》作“水溺涩”，谓小便困难也，肾衰为病，症见小便困难，两者并无矛盾。不可用泻下之法出其邪，用泻下之法出其邪则引发肾衰之病。）
人有尺脉数甚，筋急而见者，此所谓疹筋也。（尺脉数，《甲乙》作“肤缓”，即肤阳脉迟缓，两者并不矛盾，当同时出现。尺脉数则肾气实，趺阳脉缓则胃气弱，如此肝木失肾水胃土之养而拘急也。见，指筋结异常而凸现于外。疹筋，是中医对皮肤或筋肉出现异常凸起、条索状硬结或疼痛症状的描述，多与寒湿侵袭、气血不畅、筋脉失养有关，常见于肌肉劳损、筋膜炎或某些皮肤疾病，《甲乙》作“狐筋”。）是人腹必急，白色黑色见则病甚。（腹急，指腹泄。白色黑色见，指大便见白色黑色。大便黑色，可能是肠道出血。大便白色，可能是胆道梗阻。因此肝失养的同时肠道功能异常或胆功能异常，则肝病甚而危急也。）
人有头痛，以数歳不已者，（歳，古同岁。）当有所犯大寒，内至骨髓。髓者，以脑为主。脑逆，故令头痛。（脑逆，指大寒由骨髓而上逆于脑也。姚止庵说：“脑为髓之海，而脑实在头中，大寒入骨髓，则寒邪之气由标及本上逆于脑，而头为之通矣。”）齿亦痛者，名曰厥逆也。（齿亦痛，姚止庵说：“齿者，骨之余，寒入骨，故亦痛。齿寒亦痛，宜用桂附细辛。世乃尽以为火，而治之以寒凉者，误矣。”）
人有病口甘者，名曰脾瘅。（脾瘅为脾热之病，即由于过食甘美肥味，导致内热中满蓄积于脾，脾气上溢于口，从而出现口甘之症状，日久可转发为消渴病。）此为五气之溢也。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精𣱛，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，是人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消水甘渴。治之以兰，除陈气也。（兰，指佩兰，古书或谓之泽兰、孩儿菊、千金草，属菊科，非兰科之兰花也。陈气，指陈久积郁之气。）
人有病口苦者，名曰胆瘅。（胆瘅，胆热之病也。）取阳陵泉，愈。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。是人也，数谋虑不决。故胆虚气上溢，而口为之苦，治之以胆募俞。（胆募俞，胆募是中医针灸学中募穴体系的经穴别名，特指足少阳胆经之日月穴，在期门穴下五分处。）治在《阴阳十二官相使》中。（《阴阳十二官相使》，古医经，已亡失。）
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